世界阿爾茨海默病日 | “知己知彼早防早智”——空間記憶檢測篇
2022-09-22
每年的金秋九月是“世界阿爾茨海默病月”,9月21日則是“世界阿爾茨海默病日”，今年的主題是“知己知彼早防早智——攜手向未來（Know Dementia, Know Alzheimer’s-Together, we can do so much）”。
無法治愈不可逆轉——早“防”早智是關鍵
阿爾茨海默?。ˋlzheimer’s disease, AD）是老年認知障礙中最常見的類型，是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，表現(xiàn)為腦細胞的廣泛死亡。它發(fā)病率高、診斷治療困難，是世界性難題。患者后期記憶力嚴重喪失，生活無法自理，情緒性情大變，需要專業(yè)人員進行護理。
在邁入“十四五”時期后，我國人口老齡化壓力比“十三五”時期更大，根據(jù)統(tǒng)計局公布的第七次人口普查數(shù)據(jù)，截止 2020 年 11 月 1 日，我國 60 歲及以上老年人口已達到 2.64 億人，老年人口占比為 18.7%，預計2025年前占比超過20％，進入中度老齡化階段，2035年左右占比超過30%，進入重度老齡化階段。
因此，對以阿爾茨海默病為代表的老年期認知癥的防治，將成為我國積極應對老齡化的重要課題。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前我國認知癥患者人數(shù)已超過1500萬、輕度認知障礙（MCI）患者人數(shù)則高達3800萬。認知癥不僅對患者的生理、心理、社交和經(jīng)濟狀況造成嚴重影響，也給家人和整個社會帶來了承重負擔。因缺乏有效的治療藥物和方法，對該疾病的早期篩查、早期診斷和早期干預則顯得尤為關鍵。
空間記憶測試——認知癥的早期檢測方法
四山測試（Four Mountains Test, 4MT）源于2014年諾貝爾獎獲得者O'Keefe的團隊及合作者，是一項簡短的空間記憶行為測試，旨在反映大腦海馬體功能。其理論依據(jù)為：從AD的早期階段起，海馬體以及與其相關的內側顳葉結構就會受到影響，而大腦中的海馬體與人的空間記憶功能密切相關。因此，通過檢測空間記憶功能，能夠有效的判別其海馬體功能受損程度并進一步判斷其MCI/AD的進展程度。
在2019中國AD篩查共識中，專家們一致認為有必要在測試中嘗試納入先進的數(shù)字化測試方法，以期更有效的早期發(fā)現(xiàn)，其中專門提到四山測試(Four Mountains Test），該方法因未曾引入我國而缺乏國內使用數(shù)據(jù)和經(jīng)驗。但在歐洲的多年實踐中，發(fā)現(xiàn)四山檢測對于MCI篩查的靈敏度為100%，并能有效區(qū)分出將進展為AD的MCI患者，特異性高達90%。在2020 MCI曼徹斯特共識中，也提到以四山測試為代表的先進數(shù)字化認知測試可用于認知癥的連續(xù)監(jiān)測、遠程醫(yī)療，以期更有效地幫助早期篩查和診斷認知障礙。
玉安康瑞引進上述海外專家團隊所開發(fā)的四山測試技術，并自主研發(fā)了“空間記憶檢測”，用于中國人群MCI和AD的早期發(fā)現(xiàn)和對干預治療效果的評估監(jiān)控。
* 玉安康瑞擁有空間記憶檢測（包括四山檢測“Four Mountains Test”）在大中華區(qū)唯一的研究和商業(yè)開發(fā)知識產權。
深入社區(qū)，關愛老人，守護腦健康
7月27日，嘉善第一人民醫(yī)院羅星分院羅東分中心三樓體檢中心作為城鄉(xiāng)居民健康體檢場所首次對外開放，并順利為魏南、李家、錢橋社區(qū)居民開展免費健康體檢。此次體檢增設了65歲以上老人免費心理健康和腦健康篩查的項目。玉安康瑞參加了此次篩查，為體檢的城區(qū)居民提供了數(shù)字化認知篩查項目——“空間記憶檢測”。
檢測現(xiàn)場井然有序。接受檢測的老人，雖然大多是首次接觸到此類數(shù)字化游戲式的檢測方式，但對“空間記憶檢測”都表現(xiàn)出了非常良好的配合度和完成度。很多老人在講解、測試過程中表達出他們對腦健康方面的擔憂和重視；部分老人對此類創(chuàng)新的數(shù)字檢測顯示出很大的興趣；對于政府此次提供這種新型腦健康篩查項目，老人們更是給予好評和贊揚。
此次篩查數(shù)據(jù)分析結果顯示：空間記憶檢測結果與被檢者的年齡、受教育程度相關，且男性與女性之間差異明顯。
1、女性AD/MCI患病率（風險）顯著高于男性；
2、AD/MCI患病率（風險）)隨年齡升高而顯著加大；
3、AD/MCI患病率（風險）隨受教育程度增高而明顯下降。
注：空間記憶測試分數(shù)越低，表示AD/MCI患病風險越大。
以上篩查數(shù)據(jù)結論與目前國內外的AD/MCI研究報道結果一致。今年整個AD/MCI篩查工作完成后，我們還將對篩查數(shù)據(jù)做進一步的綜合分析。
防控認知癥需要全社會的共同努力，從我做起——關注自己和家人的腦健康。通過科學、專業(yè)的篩查檢測進行認知癥早期風險評估；早發(fā)現(xiàn)，早干預，守護記憶。
玉安康瑞將持續(xù)開拓創(chuàng)新，為中老年群體提供專業(yè)的腦健康評估、認知風險篩查、定制化腦健康提升訓練以及康復治療咨詢服務。在此誠邀志在老年人健康與認知領域有所為的各方有識之士，與我們攜手、共同探討研究和商業(yè)領域的合作。
Together, we can do so much.
